お悩み相談室
(頚椎椎間板ヘルニア）

A : 突出方向のタイプ(椎間板組織がどの方向に突出しているか)

①正中　②傍正中　③外側

①②は脊髄を圧迫するために、手足と下半身のしびれ、こわばり、運動麻痺、膀胱直腸障害(排尿排便のコントロールができない状態)などの脊髄症状があらわれます。

③は神経根を圧迫し、首肩背中や腕にかけての痛みやしびれ、脱力感といった症状があらわれます。

B：椎間板高位

①②の脊髄型では、頚椎５番ー６番の間でヘルニアが起きていることが多く、③の神経根型では６番ー７番間が大半を占めています。

５番ー６番間では、上腕二頭筋の筋力低下や腕の外側や親指のしびれがみられ、６番ー７番間では上腕三頭筋の筋力低下や中指のしびれがみられます。

③神経根型の場合には、ヘルニアが起きている部位と筋力低下やしびれがみられる部位は対応していますが、①②脊髄型の場合には症状がはっきり分かれていないことが多いとされてきました。しかし、最近ではある程度の確率で症状に対して高位の診断が可能になりました。